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尿毒症真的会毫无征兆地发生吗？为什么有些人看起来很健康什么是配资股票，结果一查肾功能，已经到了尿毒症晚期？
在医院的这些年，我见过太多这样的病例，尿毒症并不是一天两天形成的，它通常是长期肾功能损害的结果，而在这之前，身体往往会给出一些微妙但关键的信号。
问题是，大多数人不懂得识别，甚至误以为是普通的身体疲劳、饮食不当、或者年纪增长导致的正常现象。那么，哪些症状暗示着肾脏已经亮起红灯，需要尽快去医院检查呢？
皮肤瘙痒难忍
有些人一到换季或者天气干燥时，皮肤就开始发痒，尤其是夜里，痒到难以入睡，身上抓得全是红印。
很多人以为是皮肤病，涂了各种药膏、喝抗过敏药，甚至换了洗衣液、沐浴露，仍然止不住那种从体内散发出来的瘙痒感。这种情况，可能跟肾脏有关系。
有个病人，四十多岁，平时身体状况还算稳定，可近两年来皮肤总是瘙痒，尤其是腿部和后背，连洗澡后都会感觉刺痒难忍。
他以为是皮肤太干，买了很多护肤品，但怎么都缓解不了。
他还以为是洗衣粉的问题，换了几种低敏配方，结果还是一样。
再后来到医院检查，他的肾功能呈现出严重下降趋势，血液中的尿素氮、肌酐明显超出正常标准，原来，皮肤瘙痒竟是尿毒症的一个预警信号。
肾脏是身体的过滤器，正常情况下，它会把代谢废物排出体外，但当肾功能下降，体内的尿素、磷等毒素无法排出，就会刺激皮肤神经，导致持续性的瘙痒。
这种痒跟普通的皮肤病不同，它不会因为简单的皮肤护理而改善，而是肾脏问题加重的表现。
很多人一开始只是偶尔瘙痒，但如果这种症状持续几个月，甚至越来越严重，就得警惕，赶紧去查查肾功能。
吃得不多却容易恶心
有些人本来胃口不错，突然间吃东西变得挑剔，甚至莫名觉得恶心、反胃，吃一点就饱，甚至看到食物就没有胃口。
这种情况，很多人会以为是肠胃不好，但如果持续时间长，怎么调整饮食都没用，就得小心，可能是肾脏功能出问题了。
有个五十多岁的患者，身体一直还算健康，平时饭量不错，但最近一年胃口明显变差，吃点东西就觉得腻，甚至有时候连饭菜的味道都会让他恶心。
他一开始以为是胃病，还吃了不少胃药，甚至去做了胃镜，结果一切正常。
后来，查了肾功能，才发现他的肌酐指数已经严重超标，尿毒素在体内堆积，影响了消化系统。
尿毒症的一个典型表现就是胃口变差，这是因为肾脏无法正常排毒，血液中的尿毒素水平升高，会刺激胃肠道粘膜，导致恶心、呕吐，甚至让味觉发生变化。
有些人会觉得食物变得苦涩，甚至觉得自己嘴里总是有种金属味，这是尿毒症导致的代谢异常。
如果出现这种情况，一定要警惕，特别是没有胃病史，却突然变得吃不下饭、恶心呕吐的人，最好尽快去检查肾功能，别等到体重下降得厉害才重视。
晚上老是醒，尿频但尿量减少
很多人以为，睡不好是因为年纪大了，或者是压力太大，但如果夜里总是醒，特别是因为要上厕所而醒，甚至一晚上要起夜好几次，那就要小心了。
夜尿增多、尿量减少，是肾功能下降的一个典型表现。
有个患者，五十多岁，之前睡眠一直挺好，可最近几年，每天晚上总要起来上两三次厕所，甚至有时候刚睡着没多久就觉得尿急。
白天尿量还正常，但到了晚上，尿频情况特别严重。
他以为是前列腺的问题，还吃了不少利尿的中药，结果一点改善都没有。
直到后来检查，发现肾功能已经下降，肾小球滤过率远低于正常水平，尿毒症的早期已经找上门了。
健康的肾脏可以调节体液平衡，让尿液在白天集中排出，而到了晚上，尿量会减少。
如果肾功能受损，肾脏无法正常浓缩尿液，晚上尿量就会增加，甚至尿频的情况会越来越严重。
但随着病情发展，即便起夜频繁，尿量也会减少，甚至出现尿不尽的感觉。
这是因为肾单位受损，尿液生成的能力下降，到了晚期，甚至可能出现无尿现象。
如果长时间有这种情况，一定要检查肾功能，不要拖延。
下肢浮肿
很多人都觉得，腿脚浮肿是走路多了，或者是吃得太咸了，但如果早晨起床时，眼皮浮肿明显，或者晚上发现脚踝、手腕按下去有明显的凹陷，半天都恢复不过来，那可能是肾脏排水功能出了问题。
有个病人，四十多岁，平时不算胖，但最近几年，发现自己腿脚越来越容易肿胀，尤其是下班回家后，脱下袜子，发现脚踝那一圈勒痕很明显，甚至按下去能看到明显的坑。
他以为是站久了，后来连手背、眼皮都开始肿，才意识到不对劲。
去医院一查，肾脏的蛋白丢失严重，尿蛋白指数已经超过了正常范围，肾病已经进入中晚期。
肾脏负责调节体内水分和电解质的平衡，如果肾功能受损，水分就容易潴留在体内，最先表现出来的就是下肢浮肿。
特别是早晨起床时，如果发现眼皮肿胀明显，说明肾脏排水功能已经出现了障碍。
很多人误以为只是喝水多了、站久了，但如果浮肿的情况持续几周，甚至越来越严重，那就是肾脏发出的警报信号。
如果出现这种情况，千万别只想着减少饮水，关键是去检查肾功能，看是否存在蛋白尿或者肾病综合征。
尿毒症不是一天形成的，而是长期肾功能损害的结果，很多人平时不关注身体的细微变化，等到出现严重症状，往往已经错过了最佳治疗时机。
如果这些症状持续出现，一定要尽快检查，不要等到肾脏彻底衰竭，才意识到问题的严重性。
预防尿毒症，最重要的是早发现、早干预，不要等到不得不透析时才后悔。
参考资料
尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性分析 丁春花;王德琴 中国社会医学杂志 2023-08-15
